송산메트로신경외과의원

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SONGSAN METRO NEUROSURGERY

송산메트로신경외과의원 비급여 고지

중분류 소분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용 치료재료대 포함여부 약제비 포함여부
이학요법료 도수치료 MX1220000 도수치료 도수치료 80,000~130,000 80,000 130,000 X X 24.11.01
증식치료 MX1420000 증식치료 사지관절부위 증식치료 사지관절부위 50,000~100,000 50,000 100,000 X X 24.11.01
증식치료 MX1430000 증식치료 척추부위 증식치료 척추부위 50,000~100,000 50,000 100,000 X X 24.11.01
처치 및 수술료(근골)(1부위)(1,500타) 체외충격파치료[근골격계질환] SZ0840000 체외충격파치료 체외충격파치료 60,000 60,000 60,000 X X 24.11.01
처치 및 수술료(근골)(2부위)(3,000타) 체외충격파치료[근골격계질환] SZ0840000 체외충격파치료 체외충격파치료 100,000 100,000 100,000 X X 24.11.01

치료재료대

중분류 항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용 최저비용 최고비용
보호대 BC1205RE 손목 보호대 손목 보호대 25,000 25,000 25,000 24.11.01
BC1214RE 팔꿈치보호대 팔꿈치보호대 25,000 25,000 25,000 24.11.01
BC1204RE 발목보호대 발목보호대 30,000 30,000 30,000 24.11.01
BC1207RE 무릎보호대 무릎보호대 40,000 40,000 40,000 24.11.01
BC1218RE 무릎보호대 무릎보호대 45,000 45,000 45,000 24.11.01
BC1219RE 엄지손가락보호대 엄지손가락보호대 25,000 25,000 25,000 24.11.01
BC1205RE 손가락스플린트 손가락스플린트 10,000 10,000 10,000 24.11.01
기타 스플린트 슈즈 스플린트 슈즈 10,000 10,000 10,000 24.11.01
팔걸이 팔걸이 10,000 10,000 10,000 24.11.01
알루미늄 목발 알루미늄 목발 30,000 30,000 30,000 24.11.01

약제비

항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 비용(원)
681100020 태반주사(라이넥주/자하거추출물) 20,000 24.11.01
653403901 비타민D 주사(아나칼주/콜레칼시페롤) 20,000 24.11.01
645905860 디톡시온주/글루타치온 30,000 24.11.01
693202001 Flu-1(큐펜주/아세트아미노펜) 15,000 24.11.01
669905781 아이델라주/티옥트산 50,000 24.11.01
645104652 아미노산 영양제(아르믹스주/L-메티오닌,L-류신) 30,000 24.11.01
669904600 리포라제주(히알우로니다제) 1,000 ~ 100,000 24.11.01
683101191 DNA주/(폴리데옥시리보뉴클레오티드나트륨) 50,000~200,000 24.11.01

제증명수수료

항목 진료비용 등(단위: 원) 특이사항 최종변경일
코드 명칭 구분 비용
PDZ010000 일반진단서 일반진단서 10,000 24.11.01
PDZ010000 소견서 소견서 10,000 24.11.01
PDZ010002 근로능력평가용진단서 근로능력평가용진단서 10,000 24.11.01
PDZ080000 병사용진단서 병사용진단서 20,000 24.11.01
PDZ020001 상해진단서 3주미만 상해진단서 3주미만 100,000 24.11.01
PDZ020002 상해진단서 3주이상 상해진단서 3주이상 150,000 24.11.01
PDZ010001 영문진단서 영문진단서 20,000 24.11.01
PDZ090004 통원확인서 통원확인서 1,000 24.11.01
PDZ090007 진료확인서 진료확인서 1,000 24.11.01
PDZ110101 진료기록사본 1~5매 진료기록사본 1~5매 1,000 24.11.01
PDZ110102 진료기록사본 6매이상(장당부과) 진료기록사본 6매이상(장당부과) 100 24.11.01
PDZ110102 진료기록영상 CD 진료기록영상 CD 10,000 24.11.01